Ekzémy

Ekzém nebo také dermatitida je onemocnění kůže, jehož projevy jsou obvykle začervenalá pokožka, která svědí, je velmi suchá, může být rozpraskaná a zanícená. Na pokožce se mohou v některých případech vyskytnout i svědivé pupínky či puchýřky. Vyskytuje se u dětí i u dospělých. V naší ordinaci se setkáváme s různými typy. Nejčastěji jde o atopický, seborhoický, kontaktní ekzémem. Atopický ekzém (atopická dermatitida) se vyskytuje již krátce po narození, obvykle mezi 2. - 6. měsícem. Přestože nejsou přesně známy příčiny vzniku atopického ekzému, víme, že zde hraje významnou roli dědičnost, výskyt astmatu či senné rýmy v rodině. U miminka se na zarudlé a úporně svědící pokožce objevují drobné puchýřky. Miminka se škrábou, jsou neklidná, mrzutá, špatně spí. Výskyt projevů atopického ekzému je u takto malých dětí nepředvídatelný, často se během druhého roku zhojí. Někdy však atopická dermatitida nezmizí a objevuje se i nadále, především v oblasti podkolenních jamek, loketních jamek, na rukou i zápěstí. Škrábáním se navíc do ranky snadno zanese infekce. Velmi závažná je infekce virem oparu, proto by např. maminky s oparem měly být velmi opatrné při styku s atopickým dítětem. Během prvních let školní docházky se většina nemocných dětí zhojí, u ostatních dětí příznaky ekzému ustupují postupně až do 20. roku věku. U dospělých se za nejastější příčinu vzniku atopické dermatitidy považuje stres. Atopický ekzém zhoršuje mnoho faktorů - počasí (především jaro a podzim), prořezávání zoubků, horečka, oslabení organismu vlivem bakteriálních či virových onemocnění (chřipka, angína, zánět středního ucha atd.), konzumace některých potravin (např. ořechů, čokolády, kořeněných jídel, aromatického ovoce, konzervovaných nebo uměle barvených potravin). Seborhoická dermatitida nebo také seborhoický ekzém je opět onemocnění kůže, jehož příčina není přesně známa. Stejně jako u atopického ekzému průběh onemocnění zhoršuje počasí či stres. Seborhoická dermatitida se často vyskytuje u miminek již v prvním měsíci života a projevuje se mastnými šupinkamive vláskách. V některých případech se tato ložiska objevují i v tříslech a v podpaždí. V dospělosti se ekzém vyskytuje spíše u mužů v oblastech, kde je nejvíce mazových žláz (v okolí nosu, na čele, na bradě, ve vlasech, ale i na zádech mezi lopatkami či v okolí pupku). Kontaktní dermatitida (kontaktní alergický ekzém) je onemocnění kůže vyvolané vnějšími vlivy. V případě, že kůže přijde do styku s prvkem, který nesnáší, je na něj alergická. Po styku s alergenem dojde v kůži k imunitní reakci, která se projevuje začervenáním kůže, tvorbou svědících pupínku, mokváním, později popraskáním a olupováním kůže v postižené oblasti. Spektrum alergenů, které kontaktní alergickou dermatitidu vyvolávají, je velmi široké. Mezi nejčastější alergeny patří některé kovy (chrom, nikl, kobalt), kosmetické přípravky, guma, umělé hmoty, lokálně aplikované léky.

Ekzémy léčíme lokálně mastmi, v některých případech např. kontaktních dermatitid využíváme účinků antihistaminik.